Остеохондроз - це стоншення та руйнування міжхребцевих дисків (MPD), що призводить до поразки тіл хребців, порушення мобільності, появу хронічного болю. Такі зміни розвиваються найшвидшими в переміщенні ділянок спинної колони - на шиї та попереку. Остехондроз шийного відділу хребта становить до 30% випадків захворювання. Перші його ознаки зазвичай виникають у середньому віці, але навіть молоді чоловіки та жінки у віці 20-30 років часто скаржаться на потік шиї та болю під час поворотів голови.
Шийний остеохондроз: основні причини
Досі немає точних даних, чому дегенеративні зміни починаються в хрящній тканині хребта. Дослідники віддають перевагу примушеній теорії, згідно з якою відбувається остеохондроз шийки матки внаслідок передчасного старіння хряща та кісткових тканин. Зміни, пов'язані з віком, є заздалегідь визначеними генетично, а зовнішні та внутрішні фактори -тригери.
Поширені причини розвитку шийного остеохондрозу:
- Неправильне положення під час роботи за комп’ютером, звичка нахилятися, спати на незручній подушці.
- Сидячий спосіб життя, в результаті якого м’язи спини та шиї погано розвинені, їм важко підтримувати хребет у фізіологічному положенні.
- Ендокринні патології, інфекції та сп'яніння, які погіршують харчування міжхребцевих дисків, прискорюють їх руйнування.
- Травми шийного відділу хребта.
На відміну від причин, механізм пошкодження спинної колони добре вивчений. На першій стадії виникає хондроз - патологічний процес впливає на лише міжхребцеві диски. Коли вони стають тоншими і перестають виконувати свою функцію амортизації, починається пошкодження сусідніх кісткових тканин - утворюється шийний остеохондроз.
Симптоми остеохондрозу шиї
Остеохондроз шийки матки розвивається поступово протягом багатьох років. Спочатку пацієнти відчувають незначні симптоми: потік шиї після тривалої роботи на комп’ютері або незручна поза для сну, біль з різкими рухами голови, відчуттям тиску та дискомфорту в потилиці.
Коли шийний остеохондроз прогресує, з’являються нові ознаки:
- Сильний біль у зоні шийки матки;
- жорсткість шиї і потреба обертатися з усім тілом;
- відчуття оніміння та "повзання гусаків" на потилиці, шиї, плечах;
- слабкість м’язів плечей;
- хронічні головні болі;
- запаморочення;
- шум у вухах;
- сонливість, слабкість;
- Зниження продуктивності.
Шийний остеохондроз може відбуватися під виглядом інших захворювань. Він часто супроводжується підвищенням артеріального тиску, дискомфортом у грудях, розладам серцевих скорочень, саме тому пацієнти підозрюють кардіологічні захворювання. Іноді сильні головні болі, як мігрень, виходять на перший план. Можна також погіршити слух і зір, мерехтіння «мух» перед очима, збірними умовами.
Шийний остеохондроз: стадії захворювання
Остеохондроз шийки матки - це постійне прогресуюче захворювання, яке проходить через кілька етапів розвитку. Вони відображаються в класифікації нейрохірурга А. І. Оснам, який не втрачає актуальності більше 50 років. Усі випадки поділяються на 4 етапи:
- На першому етапі зовнішній щільний шар міжхребцевого диска (волокнистого кільця) починає руйнуватися, тому хребет втрачає стабільність. Суб'єктивні риси незначні, багато людей не звертають уваги на захворювання.
- На другому етапі фіброз-хризіакські диски продовжують руйнуватися і трохи стирчати поза остеохондрозу хребців ускладнюється випинанням. Симптоми більш виражені, посилюються у вертикальному положенні та з тривалим перебуванням у незручному положенні.
- На третьому етапі волокнисте кільце повністю знищено, тому вміст міжхребцевого диска виступає - утворюється грижа. Симптоми, спричинені стисненням навколишніх анатомічних структур, з'єднані.
- На четвертому етапі утворюються нарости кісткової тканини (остеофіти), підсилюється нестабільність, об'єм рухів різко знижується. У пацієнта важкий шийний остеохондроз, симптоми яких значно знижують якість життя.
Ніж шийний остеохондроз небезпечний
Коли відображаються хребці та утворення грижі, стискаються нерви, які відходять зі спинномозкового стовпа, внаслідок чого виникає синдром, що ретельно. Він проявляється в м’язовому спазмі та нападі гострого болю в шиї, що дає в лопаті, плече, передпліччя. Синдром болю посилюється найменшим рухом, тому пацієнти змушені спостерігати за нерухомістю. Стан супроводжується слабкістю м’язів рук, зниженням чутливості до шкіри.
Шийний остеохондроз часто ускладнюється синдромом хребетної артерії, яка кров'ю в мозок. Він характеризується пульсуючими болями в задній частині голови, які поширилися на інші відділи голови і супроводжуються порушенням координації рухів, втрати слуху, затемнення в очах. При різких поворотах або киданні голови можливе раптове падіння (краплі-атак) та втрата свідомості (синкопа).
Як діагностується шийний остехондроз
Обстеження починається з консультації з неврологом або ортопедичного травматолога, який роз'яснює скарги та анамнез захворювання, проводить обстеження. Навіть якщо лікар підозрює остеохондрозу, симптоми та фізичні ознаки пацієнта, симптоми та фізичні ознаки не дозволяють остаточно підтвердити діагноз. Для того, щоб виявити характерні зміни кісткових структур та визначити стадію захворювання, призначаються додаткові методи:
- X -разові дослідження: оглядова рентгенографія, контрастна мієлографія, дискографія;
- КТ хребта C/без контрасту;
- МРТ хребта;
- Денситометрія.
Лабораторні випробування є допоміжними. Вони не дають цінної інформації, яка може визначити остеохондроз шийки матки, але важливі для оцінки загального стану організму, правильного відбору терапії. Стандартний комплекс включає гемограму, біохімічний аналіз крові.
Методи лікування
Якщо у пацієнта діагностовано остеохондроз шийки матки, лікування слід розпочати негайно. Медична тактика залежить від стадії захворювання, інтенсивності симптомів, наявності схильних факторів. Хронічне захворювання не можна вилікувати раз і назавжди, тому терапевтичні заходи спрямовані на придушення болю, покращення рухливості, усунення напруги рефлекторних м’язів.
Лікування наркотиками
Лікування остеохондрозу шийного відділу хребта лікарськими засобами є обов'язковим компонентом складної терапії. Стандартна схема фармакотерапії включає такі групи препаратів:
- НПЗП - перші ліки для виправлення болю, які використовуються на запиті або довгих курсах;
- Муселаксанти - наркотики для усунення хворобливих м’язових спазмів;
- Хондропротектори - препарати на основі хондроїтину та глюкозаміну, які сповільнюють руйнування хряща;
- Анти -карго та ангіопротектори -це ліки для поліпшення кровообігу та трофічної тканини хребта.
Коли шийний остеохондроз ускладнюється радикулопатіями та гострим болем, паравебральна блокада показана хорошим ефектом. Поєднання місцевих анестетиків та кортикостероїдів вводиться в тканину, що швидко усуває синдром болю. Крім того, можна призначити місцеві кошти: мазь, креми, гелі з знеболюючим ефектом.
Шийний остеохондроз: можливості терапії не -наркотиками
Фізіотерапевтичні ефекти на шию використовуються для припинення синдрому болю, поліпшення трофічних та стимулюють регенеративні процеси в хребті. Найбільше - це такі методики:
- електрофорез;
- магнітотерапія;
- лазерна терапія;
- інфрачервона фототерапія;
- Терапія ударної хвилі;
- Тякова терапія;
- Балнеотерапія;
- Пелоїдна терапія.
На фото: Тякова терапія при лікуванні проявів остеохондрозу
Остеохондроз шийки матки має показання до терапевтичного масажу та ручної терапії, якщо у пацієнта немає ознак грижі MPD, вираженої нестабільності хребців та інших ускладнень. Методи ручного масажу вибираються індивідуально для кожного пацієнта і проводяться лише спеціалістами з медичною освітою, оскільки процедури низької якості можуть серйозно завдати шкоди.
Шийний остеохондроз часто вимагає використання допоміжних ортопедичних агентів - комірів та пов'язки. Вони надають зовнішню підтримку хребту, допомагають розслабити м’язи, зменшити синдром болю, пов'язаний з рухами.
Фізична терапія та шийний остеохондроз
Терапевтичне фізичне виховання спрямоване на зміцнення м’язів спини, усуваючи м’язові спазми. Хороший м’язовий тон допомагає підтримувати хребет і поставу в правильному положенні. У пацієнтів з діагнозом «остеохондроз шийки матки» лікування методом фізичної терапії проводиться поза періодом загострення при помірній інтенсивності больового синдрому та відсутності ускладнень.
У сучасних медичних установах активно використовуються спеціальні тренажери, які роблять реабілітацію більш ефективною та цікавішою. На відміну від спортивного обладнання, такі пристрої розробляються для медичних цілей, тому вони повністю безпечні та налаштовані для кожного конкретного PAICENT. Одним із вражаючих прикладів таких тренажерів є французька система нейронної реабілітації. Це дозволяє поєднувати фізичні та когнітивні тренування на спеціальній мобільній платформі. Вправи спрямовані на зміцнення м’язів спини, плечового пояса та рук, покращення рухливості та зменшення спастичності.
Перш ніж лікувати остеохондроз шийного відділу хребта за допомогою фізичної терапії, вам потрібно отримати консультацію з неврологом та відвідати спеціаліста з моторної реабілітації. Ви не можете самостійно вибирати та виконувати вправи в домашніх умовах, оскільки це загрожує вичавленням судинних годувальних променів, посиленим болем.
Шийний остеохондроз: хірургічне лікування
Продуктивність операції необхідна для 5-10% пацієнтів з ознаками хондрозу, хребетного радикуліту. Операції призначаються для складних міжхребцевих гриж, коли частина диска відокремлюється від решти маси, проникає в простір між периостемом і твердою оболонкою спинного мозку. Друга абсолютна вказівка - шийний остеохондроз з великими грижами MPD, які стискають цереброспінальні корені та спинний мозок, викликають стійкий до болю.
Як попередити шийний остеохондроз
Людина не може змінити генетичну схильність та природні зміни, пов’язані з віком, але здатна впливати на зовнішні та внутрішні фактори ризику, які провокують остеохондроз регіону шийки матки. Щоб зменшити ймовірність розвитку захворювання, лікарі рекомендують рекомендувати такі правила:
- Уникайте тривалого перебування в незручній позі з головою, нахиленою вперед, наприклад, під час роботи за комп’ютером або за допомогою смартфона;
- Виберіть оптимальну висоту таблиці та табурет для робочого місця;
- Додайте регулярні фізичні вправи до розпорядку дня: ранкові вправи, походи, плавання;
- стежити за поставою, запобігти нахилу та упередженню плечей;
- Носіть зручне взуття з ортопедичними устілками, щоб правильно розподілити навантаження на ноги та хребет;
- підтримувати вагу в медичній нормі.
Необхідно лікувати своє здоров'я з великою увагою. Якщо є найменші натяки на проблеми з хребтом, не ігноруйте шийний остеохондроз і не відкладайте до лікаря. Рано чи пізно багато людей стикаються з такою проблемою, але своєчасна діагностика та правильний вибір лікування дозволяють протягом багатьох років вести активне життя без болю.